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自然光深刻地影響著我們的生物學(xué)，從我們的睡眠質(zhì)量到我們的大腦功能和免疫反應(yīng)。據(jù)了解，“光療”成為人類使用的最古老的治療方法之一——早在幾千年前，古埃及人就開始使用太陽輻射來消毒和治療慢性傷口和潰瘍。

現(xiàn)在越來越多的證據(jù)表明，通過將特定波長的紅色和近紅外激光精確傳遞到身體的特定區(qū)域，可以微調(diào)線粒體功能和細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)等生化過程，以幫助細(xì)胞再生和愈合。

這種技術(shù)被稱為“光生物調(diào)節(jié)”。它曾經(jīng)只用于醫(yī)院和診所，以減輕疼痛和炎癥，或促進(jìn)傷口、深層組織和神經(jīng)的愈合，以及防止組織損傷。然而，光生物調(diào)節(jié)現(xiàn)在已經(jīng)高度商業(yè)化，低強(qiáng)度激光治療設(shè)備的開發(fā)，讓消費(fèi)者在家里便可以利用低強(qiáng)度激光的能量來改善皮膚外觀。

低強(qiáng)度激光治療設(shè)備工作模式不同于皮膚治療行業(yè)中使用的傳統(tǒng)消融激光。消融激光會(huì)對(duì)表皮造成微小的熱損傷，并加熱皮下組織以刺激膠原蛋白的產(chǎn)生。相反，新設(shè)備使用強(qiáng)度低得多的激光來刺激參與皮膚再生過程的光敏分子。

低強(qiáng)度激光治療主要使用的光源包括以下兩種：以激光為主的相干光源（指的是兩個(gè)光的波動(dòng)在傳播過程中保持著相同的的相位差，具有相同的頻率，或者有完全一致的波形）和以LED為主的非相干光源。LLLT通過特定脈沖方式和脈寬、低能量、窄波譜的光源發(fā)射光子，經(jīng)非熱作用，來調(diào)節(jié)細(xì)胞生物活性的過程稱為光調(diào)作用。

因?yàn)橐环N被稱為“散斑”的現(xiàn)象，激光可以比非相干光更深入皮膚。每當(dāng)光進(jìn)入隨機(jī)介質(zhì)（如皮膚）時(shí)，它就會(huì)被散射和吸收，精確的波長決定了它能傳播多遠(yuǎn)（見下圖）。

但激光有一種額外的特性——相干性，它會(huì)引起干涉，要么結(jié)合在一起形成明亮的斑塊，要么相互抵消。在皮膚（和其他隨機(jī)介質(zhì)）中，這種干涉圖案是隨機(jī)的，即散斑。但至關(guān)重要的是，在散射光結(jié)合產(chǎn)生散斑的地方，它可以以足以引發(fā)生化級(jí)聯(lián)的強(qiáng)度閾值更深地穿透組織。相比之下，非激光源不會(huì)產(chǎn)生散斑。

LYMA是一家開發(fā)出低強(qiáng)度家用激光治療設(shè)備的健康公司，該公司創(chuàng)始人Lucy Goff稱：“如果你想重建皮膚，光線必須到達(dá)基層，在那里用足夠的功率進(jìn)行再生。”LYMA美容總監(jiān)、美容外科醫(yī)生Graeme Glass發(fā)表文章稱：一些實(shí)驗(yàn)證據(jù)表明，激光在更深的目標(biāo)組織中更有效，但還需要更多的證據(jù)來為臨床實(shí)踐提供信息。

LYMA的家用激光治療設(shè)備

其實(shí)這一結(jié)論早有研究作為證據(jù)支撐。早在1967年，匈牙利Semmelweis醫(yī)科大學(xué)的Endre Mester觀察到散焦紅色激光可以促進(jìn)小鼠皮膚的愈合。在測試這種光的安全性時(shí)，他首先觀察到毛發(fā)再生出乎意料地加速，隨后又觀察到傷口愈合加快。然而，研究人員還是花了幾十年的時(shí)間才進(jìn)一步更清楚地了解它的修復(fù)作用。

一個(gè)難題是如何理解光生物調(diào)節(jié)背后的機(jī)制？一種可能是，紅色激光可以在細(xì)胞內(nèi)觸發(fā)微觀對(duì)流，幫助混合和傳播生化反應(yīng)物和營養(yǎng)物質(zhì)。另一種可能性是，近紅外光在線粒體中觸發(fā)了一系列復(fù)雜的事件，線粒體是細(xì)胞內(nèi)的化學(xué)工廠，以三磷酸腺苷或ATP分子的形式產(chǎn)生大部分化學(xué)能。光被認(rèn)為會(huì)刺激一種參與該級(jí)聯(lián)反應(yīng)的酶，稱為“細(xì)胞色素c氧化酶”，它加速了ATP的合成。格拉斯解釋道：“實(shí)際上，你正在使線粒體增壓，產(chǎn)生更多的ATP，這有助于細(xì)胞再生?！?/p>

光生物調(diào)節(jié)也與傷口愈合有關(guān)，激光可能會(huì)改變被稱為轉(zhuǎn)錄因子的蛋白質(zhì)的親和力，這些蛋白質(zhì)有助于“打開”或“關(guān)閉”特定基因。Graeme Glass說：“導(dǎo)致衰老（細(xì)胞死亡）和衰退的基因被關(guān)閉，而參與細(xì)胞增殖、存活、組織修復(fù)和再生的基因被開啟?！?/p>

還有證據(jù)表明，光生物調(diào)節(jié)可以通過一個(gè)單獨(dú)的途徑減少炎癥。一些試驗(yàn)表明，低強(qiáng)度激光療法可能通過抑制 COX-2（一種與炎癥和疼痛有關(guān)的酶）來減輕關(guān)節(jié)痛引起的炎癥。

許多人選擇低水平的激光治療，希望能預(yù)防或撫平皺紋。Graeme Glass說：“隨著年齡的增長，我們逐漸失去了細(xì)胞更新的自然過程?！?。

他認(rèn)為光生物調(diào)節(jié)會(huì)影響產(chǎn)生膠原蛋白的成纖維細(xì)胞。在這些細(xì)胞中，激光刺激的級(jí)聯(lián)事件增加了膠原蛋白的基因表達(dá)和多糖的產(chǎn)生。這些糖通過滲透作用使細(xì)胞吸收水分，使皮膚看起來更緊致、更有彈性。從理論上講，這應(yīng)該可以減少皺紋和細(xì)紋的出現(xiàn)，一些研究似乎也支持這一點(diǎn)。

盡管如此，還需要更多的有力證據(jù)。經(jīng)過數(shù)百項(xiàng)臨床研究和數(shù)十年的使用，問題不在于低強(qiáng)度激光療法是否具有生物學(xué)效應(yīng)，而在于如何產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)。尤其是，研究人員需要更好地了解這些激光光源針對(duì)不同用途的最佳參數(shù)。

這一難度不小，因?yàn)樵S多試驗(yàn)涉及的患者群體很小，而且通常由行業(yè)資助，因此不是獨(dú)立的。Graeme Glass表示：“證據(jù)的質(zhì)量還有很大的提升空間！”他相信精心設(shè)計(jì)、動(dòng)力充足、獨(dú)立的臨床試驗(yàn)將有助于找到一些尚未解決的問題的答案，并使這種療法的全部潛力得以實(shí)現(xiàn)。

與此同時(shí)，隨著家用激光設(shè)備進(jìn)入市場，低強(qiáng)度激光療法的商業(yè)應(yīng)用正在增長。一款不會(huì)使皮膚經(jīng)受損傷風(fēng)險(xiǎn)的便攜式低強(qiáng)度激光治療設(shè)備將會(huì)大受歡迎，用戶甚至可以在眼睛周圍使用它來修復(fù)魚尾紋，而且非常安全。

簡言之，能證明治療效用的低強(qiáng)度激光治療將持續(xù)下去。據(jù)小編了解，目前，低強(qiáng)度激光療法已經(jīng)在皮膚科得以應(yīng)用，主要用來對(duì)付皮膚老化、色素沉著、曬傷、瘢痕、術(shù)后抗炎、加速傷口愈合、脂解&橘皮樣變等皮膚問題。