如果說發(fā)生近視是求學路上最難避免的事情，想必很多人深有體會。因為目前國內(nèi)青少年兒童的近視發(fā)生率已經(jīng)上升到了60%，每次視力普查，總有很多人被貼上“近視”的標簽。近視的人多了，戴鏡族也比較普遍，但隨著人們對近視認識的提高，以及技術的進步，戴鏡族的熱潮卻是在時間的腳步中慢慢退去，被賦予“一勞永逸”的激光手術引起了更多近視人群的關注。
先不說激光手術是不是真的“一勞永逸”，看看寒暑假眼科醫(yī)院里排隊做激光手術的人群便可知道，激光手術確實成了更多近視患者的新選擇。論視力恢復效果、便捷生活的程度，激光手術毫無疑問是優(yōu)越于框架鏡，以及其他近視矯正手段的。不少近視患者完全就是沖著擺脫框架鏡的“痛苦”去做激光手術的。但激光手術真的完美無暇嗎？答案是否定的，激光手術作為正規(guī)手術會存在風險，另外最集中的問題是它可能產(chǎn)生術后并發(fā)癥。
說激光手術后并發(fā)癥可能有一些人不懂，但許多的激光手術返工新聞肯定不少人知曉。激光手術為什么會返工，很大程度上就是因為發(fā)生了過矯、欠矯、高相差等問題，而過矯、欠矯、高相差恰恰就是最典型的術后并發(fā)癥，此外還有病理性近視做完激光手術的近視回退和眼底并發(fā)癥的進一步發(fā)展問題，干眼癥等。既然激光手術可能有并發(fā)癥發(fā)生，為什么這么多人選擇激光手術呢？從視力不良本身來說，激光手術的開創(chuàng)確實給很多人帶來了驚喜，而且激光手術一直在進步，大的風險在不斷降低。假如我們選擇了激光手術，同時又有方法防 控術后并發(fā)癥，那自然就萬無一失了。如何防控激光手術后并發(fā)癥呢？且聽專家意見。
“不得不說激光手術改善了很多近視患者的生活，讓他們獲得自信，尤其是不再被那些對視力有要求的職業(yè)拒之門外，這也是為什么激光手術需求近年來一直在上升的原因。但作為一個專業(yè)眼科醫(yī)生來說，視力恢復只是檢驗技術的標準之一，眼睛健康也不能忽視，畢竟激光手術是在好眼睛上進行手術。我們無法保證激光手術百分之百成功，但至少應該知道如何應對那百分之一，甚至更小的失敗。MCT技術能在激光手術并發(fā)癥問題上取得突破，就是源于沒有放棄這百分之一的手術失敗的患者。”這是上海福仁眼科的王教授對激光手術的看法，他是國內(nèi)數(shù)字化MCT角膜塑形技術的原創(chuàng)設計師，也做過多年的激光手術，自從MCT技術在第一例激光手術并發(fā)癥患者的臨床應用上取得成功，不少患者便省去了術后返工的煩惱和憂慮。
激光手術為什么會出現(xiàn)并發(fā)癥呢？且來看看激光手術原理。常見的激光手術有RPK、LASIK、LASEK、飛秒激光。雖然這幾種手術的原理不盡相同，但都是通過冷激光改變患者角膜形態(tài)（主要是通過修改角膜的彎曲度），從而降低屈光度甚至消除屈光不正，達到視力恢復的效果。如果在手術過程中，患者配合程度不是很好，或者醫(yī)生不是特別仔細小心（現(xiàn)在激光手術醫(yī)師壓力大，每天都要做很多手術，會產(chǎn)生疲勞），或者參數(shù)測量不準，計算偏差就可能存在角膜切削的過薄或者切削得不夠平整、以及游離瓣等情況發(fā)生，就會發(fā)生過矯、欠矯、或是游離瓣后對位不良，造成的手術源性散光，而且這種散光可能是度數(shù)很高的不規(guī)則散光。至于干眼癥，基本是每個做了激光手術的患者都會有一段干眼時期，干眼癥的消退時間則因人而異。
還有，部分患者選擇激光手術卻又想貪便宜，選擇不太正規(guī)的醫(yī)院進行手術，結果導致手術不成功。一個成功的手術必須得醫(yī)師合格，設備合格，還有患者配合，三者缺一不可。激光手術本身就需要有眼科和屈光?？平?jīng)驗的醫(yī)師才能有資格給患者做手術，同時上千萬元的設備和幾百萬元的設備手術效果也是不同的，一些淘汰的設備如果繼續(xù)使用，成本會降低，但效果肯定很難保證。
以上這些就是激光手術后并發(fā)癥發(fā)生的主要原因，防控術后并發(fā)癥就可以從這些方面著手。同時王教授表示，MCT技術之所以能應對激光手術后并發(fā)癥，也是作過精心研究的。
王教授說：“一般來說，視力不良患者做完激光手術后，角膜的可塑性比較高，基本上角膜是相當于回到了嬰兒時期的狀態(tài)，如果在這時進行一種良好的角膜塑形，使角膜弧度得到修整，以至更扁平、圓滑，這樣不僅可以改善之前的視力不良，也能解決激光手術不成功造成的角膜凹凸不平的問題，自然也就消除了過矯、欠矯、高相差的術后并發(fā)癥問題，MCT技術恰恰就是通過數(shù)字化、高適配性的鏡片來實現(xiàn)這個修復過程的”。
此外王教授還表示，預控術后并發(fā)癥還需要患者擦亮眼睛，堅持做術前檢查，特殊情況不能手術的，絕對不要強行手術。而且遇到手術醫(yī)師不在狀態(tài)的情況下（過度疲勞、情緒暴躁等），應事先叫停，等醫(yī)師在狀態(tài)最佳時期再進行手術。如果患者本人在手術進行前過分緊張，也要自己叫停，等恢復寧靜再手術不遲。再者，手術后一定要及時復查，出現(xiàn)問題就及時處理，這樣能大大保證眼睛健康和視力恢復。但如果確實出現(xiàn)了術后并發(fā)癥，又不愿意返工再做手術的，可以尋求MCT技術這樣的可靠技術進行術后恢復。
總之，激光手術是一種“錦上添花”的視力矯治手段，并非絕對“一勞永逸”。激光手術的推行確實幫助了不少近視患者實現(xiàn)了摘鏡的夢想，但這不代表可以盲目跟風，選擇激光手術之前，我們需要確認自己有承擔手術風險的能力，以及做好了應對可能發(fā)生的術后并發(fā)癥的準備，這樣眼睛會多一道健康屏障！
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