87歲的張大爺在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)長了一個2厘米的腫瘤。由于心臟瓣膜狹窄，張大爺長期服用阿司匹林。如果切除腫瘤，手術中很可能出現(xiàn)不可控制的出血危及生命，走了好多家醫(yī)院，這個手術都沒人肯給他做。張大爺近日在天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科成功地進行了激光腫瘤整塊剜除術。手術中，心臟科、腎內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、ICU等全程監(jiān)護。目前，患者恢復良好出院。
醫(yī)大二院泌尿外科胡海龍主任醫(yī)師告訴記者，膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)發(fā)病第一位的惡性腫瘤，天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院每年手術量近1000例。其中，非肌層浸潤性膀胱癌（淺表膀胱癌）的首選治療方法是經(jīng)尿道腫瘤切除術。手術經(jīng)尿道進行，無切口，患者恢復快。通常膀胱內(nèi)的腫瘤就像一個肉丸子，常規(guī)的經(jīng)尿道腫瘤電切手術就像絞肉機，將腫瘤切成小條后沖出膀胱。切除下來的腫瘤就像一團碎肉，患者家屬無法辨認，對后期的病理診斷同樣也有一定的影響。這次張大爺?shù)氖中g用的不是傳統(tǒng)方式，而是最先進的腫瘤整塊切除方法，用2微米激光設備，止血效果好，對周圍正常組織損傷小、手術切除層面清晰，能夠完整地將腫瘤整塊切下來，病理醫(yī)師也能夠?qū)⒛[瘤整塊進行切片，提高腫瘤診斷的準確性，降低了腫瘤的復發(fā)與種植風險。
老年患者膀胱腫瘤的發(fā)病率較高，這部分患者經(jīng)常同時合并基礎疾病，長期服用抗凝及抗血小板藥物的很多，這種情況讓醫(yī)生很傷腦筋。2微米激光設備能解決這個難題，創(chuàng)緣止血效果好，術后1—3天便可拔除尿管，患者住院時間短、費用少。
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