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醫(yī)療激光新聞

新型3D打印技術(shù)讓癌癥手術(shù)治療時(shí)間縮短一半

星之球科技 來源:揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)2018-11-22 我要評(píng)論(0 )   

11月20日晚,江蘇省腫瘤醫(yī)院放射介入科莊一平主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與江蘇捷生凱爾醫(yī)學(xué)增材制造研究院醫(yī)工聯(lián)手,成功為一名腎癌患者運(yùn)用3D打印模板引導(dǎo),實(shí)施了冷凍(氬氦刀)消...

11月20日晚,江蘇省腫瘤醫(yī)院放射介入科莊一平主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與江蘇捷生凱爾醫(yī)學(xué)增材制造研究院醫(yī)工聯(lián)手,成功為一名腎癌患者運(yùn)用3D打印模板引導(dǎo),實(shí)施了冷凍(氬氦刀)消融手術(shù)。這一新型3D打印技術(shù)在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域的成功應(yīng)用,將手術(shù)患者的治療時(shí)間縮短了一半以上。

據(jù)悉,患者是一名40歲左右的男性。3年前,該患者就已經(jīng)做過腎癌切除手術(shù),但術(shù)后又出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)。莊一平詳細(xì)了解患者病史、治療經(jīng)過,并結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果綜合考慮后認(rèn)為,患者的病情已不能再次開刀,比較適合采取微創(chuàng)介入的方式,進(jìn)行物理冷凍消融治療?!澳[瘤細(xì)胞怕冷又怕熱,我們就忽冷忽熱‘折磨’死它。主要原理是先把探針插入患者腫瘤部位,然后注入高壓氬氣,使探針尖端的靶組織冷卻至-140℃,使癌細(xì)胞結(jié)冰、細(xì)胞膜破裂等;接著再注入氦氣,讓癌細(xì)胞的溫度從-140℃猛然上升至20℃—40℃。通過這樣多次凍融循環(huán),可以殺滅腫瘤細(xì)胞,達(dá)到治療目的。”

不過,氬氦刀的“扎針”非常復(fù)雜。腫瘤組織深藏于體內(nèi),中間有骨骼和其他器官及組織的重重阻隔,要精準(zhǔn)地扎中部位、最大化地發(fā)揮冷凍消融威力并不容易,以往非常依賴醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技巧,花費(fèi)的時(shí)間也很長(zhǎng)??紤]到這例手術(shù)患者的腫瘤靶區(qū)較大、需多次穿刺進(jìn)針,手術(shù)團(tuán)隊(duì)擔(dān)心手術(shù)時(shí)間太長(zhǎng)的話,患者難以耐受,決定借助3D打印技術(shù),為該病人制作個(gè)性化穿針引導(dǎo)模板,進(jìn)行冷凍消融治療。

術(shù)前,醫(yī)師團(tuán)隊(duì)和捷生凱爾醫(yī)學(xué)增材制造研究院的建模工程師們,應(yīng)用“三維立體成像(即3D建模)”技術(shù),精確地計(jì)算了腫瘤體積、預(yù)消融體積,確定了氬氦刀穿刺進(jìn)針路徑以及布針定位。然后用光敏樹脂材料,采取3D打印技術(shù)制作成個(gè)性化的3D打印引導(dǎo)模板。這種模板可以緊密貼合患者肌膚,幫助醫(yī)生“八卦布針”。

手術(shù)中,經(jīng)CT掃描驗(yàn)證,10根冷凍針被精準(zhǔn)地放置到術(shù)前計(jì)劃位置,與腫瘤靶向區(qū)完美吻合,布針過程快速而準(zhǔn)確。“過去一根針要插5分鐘,今天插10根針都不到5分鐘。以前手術(shù)要做兩個(gè)半小時(shí)左右,今天不到1小時(shí)就結(jié)束了。”莊一平說,借助3D打印的手術(shù)導(dǎo)板,不僅能縮短一半以上的手術(shù)時(shí)間,而且比過去醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)摸索插針的方法更加精準(zhǔn)。此外,有3D建模輔助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)前規(guī)劃、手術(shù)中驗(yàn)證,讓手術(shù)過程“有尺可量”,操作流程更加標(biāo)準(zhǔn),類似手術(shù)年輕醫(yī)生也可以輕松駕馭。

江蘇捷生凱爾醫(yī)學(xué)增材制造研究院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,該研究院是我市168家新型研發(fā)機(jī)構(gòu)之一,今年6月落戶南京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)。目前,研究院除與省腫瘤醫(yī)院在微創(chuàng)介入手術(shù)治療領(lǐng)域開展了醫(yī)工交互的深度合作外,其3D打印技術(shù)已在南京及周邊十多家大醫(yī)院的神經(jīng)外科、心胸內(nèi)科、康復(fù)科、脊柱關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科等多個(gè)學(xué)科獲得廣泛應(yīng)用,為精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。

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