日前,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心公布了《3D打印髖臼杯產(chǎn)品注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《審查原則》),并向社會(huì)公開(kāi)征求修訂意見(jiàn)。又一項(xiàng)3D打印醫(yī)療植入物實(shí)體將加速審查和上市周期。
3D打印髖臼外杯
該《審查原則》聲明了適用對(duì)象,“適用于人工髖關(guān)節(jié)置換用假體組件——3D打印髖臼外杯,通常采用TC4或TC4 ELI鈦合金粉末激光或者電子束熔融等增材制造工藝生產(chǎn)”,但不包括對(duì)定制式髖臼外杯及缺損墊塊產(chǎn)品的要求。3D打印的專(zhuān)業(yè)從業(yè)者想必在前幾年的專(zhuān)業(yè)展會(huì)上,已經(jīng)看到3D打印髖臼杯的技術(shù)水平和解決方案成熟且普遍。國(guó)內(nèi)外在金屬3D打印領(lǐng)域的SLM、DMLS、EBM細(xì)分技術(shù)類(lèi)別、十幾個(gè)3D打印品牌旗下均有相關(guān)的展品和解決方案。
《3D打印髖臼杯產(chǎn)品注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》截圖自cmde.org.cn
不過(guò),《審查原則》中也說(shuō)明這類(lèi)產(chǎn)品一般由激光或者電子束熔融等技術(shù)進(jìn)行制備,并沒(méi)有提及Desktop metal的金屬注射成型(MIM)3D打印技術(shù)在內(nèi)。
Desktop metal的MIM技術(shù)并不在《審查原則》之列
另外,《審查原則》還詳細(xì)闡述了該產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn),以及相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理研究領(lǐng)域。要求充分識(shí)別產(chǎn)品的設(shè)計(jì)、原材料采購(gòu)、增材制造生產(chǎn)加工過(guò)程、后處理、產(chǎn)品包裝、滅菌、運(yùn)輸、貯存、使用等產(chǎn)品生命周期內(nèi)各個(gè)環(huán)節(jié)的安全特征。包括3D打印植入物在內(nèi)的醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理是非常重要的方面,但往往容易被忽略。這類(lèi)產(chǎn)品在設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和臨床應(yīng)用直至康復(fù)階段,可能帶來(lái)哪些負(fù)面影響,乃至出現(xiàn)負(fù)面影響之后的溯源和補(bǔ)償方式,都需要詳細(xì)的研究、應(yīng)對(duì)措施,并明確規(guī)定出來(lái)。
對(duì)于3D打印髖臼杯的研究要求,《審查原則》詳細(xì)規(guī)定了11條,從原材料、結(jié)構(gòu)、理化性能、金屬離子析出、機(jī)械性能到生物相容性、細(xì)菌、MRI、滅菌、有效期、動(dòng)物實(shí)驗(yàn),需要提供詳細(xì)的研究報(bào)告以供委員會(huì)審查。
研究要求包括:
1. 原材料質(zhì)控要求
2. 關(guān)于多孔部分最小結(jié)構(gòu)單元
3. 理化性能研究及缺陷控制
4. 產(chǎn)品的金屬離子析出研究
5. 產(chǎn)品的機(jī)械性能
6. 生物相容性
7. 熱原和細(xì)菌內(nèi)毒素
8. MRI相容性測(cè)試
9. 清洗和滅菌
10. 產(chǎn)品有效期和包裝
11. 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
該《審查原則》的制定和公布,將有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和3D打印企業(yè)加速開(kāi)發(fā)3D打印髖臼杯及其它醫(yī)療植入物的商品,規(guī)范研發(fā)流程、加速審查進(jìn)展,從而推進(jìn)3D打印髖臼杯及其它醫(yī)療植入物的大規(guī)模應(yīng)用。
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