3月2日，湖南省首個新冠病毒感染的肺部模型在郴州市第一人民醫(yī)院制作完成。據(jù)了解，這個3D打印模型是根據(jù)醫(yī)院收治的一位重癥患者的肺部情況，按1:1的比例打成。病灶部分用藍色來表示，可以清楚看到患者肺部的病情分布范圍。
3月3日，郴州市第一人民醫(yī)院南院放射科主任何玉成對北京青年報記者介紹，和CT影像相比，3D打印出來的模型可以更加直觀地展示出病情的分布范圍，并用于指導診斷治療。此外，這一模型也可用作教學科研，讓學生更加清楚患者的肺部情況。
記者了解到，患者龍某是在2月5日發(fā)病，2月7日確診。2月11日，患者病情加重后轉(zhuǎn)到了郴州市第一人民醫(yī)院進行治療。
醫(yī)院放射科的何玉成副主任介紹說，經(jīng)過一段時間的治療后，目前患者情況已經(jīng)有了明顯好轉(zhuǎn)，肺部病灶一直在吸收，患者本人吃飯都已正常，呼吸困難的癥狀已經(jīng)消失。但因為患者的咽拭子檢測還是陽性，所以暫時還沒有達到出院標準。
何玉成說，之所以考慮按照龍某的肺部來建模并打印出3D模型，是因為龍某入院時是重癥患者，需要客觀數(shù)據(jù)來及時評估患者的身體恢復情況?！笆紫容p癥患者可能就不需要來進行建模打印，而重癥患者病灶范圍較大，需要時刻關(guān)注。患者可能會出現(xiàn)癥狀加重但是病灶縮小，或者是與此相反的情況，這些都需要客觀依據(jù)來觀察”。
通過建模及時了解患者治療情況
記者了解到，制作3D打印模型首先要對患者進行CT掃描，獲取病人數(shù)據(jù)。其次，醫(yī)生需要建模，即根據(jù)CT數(shù)據(jù)建成立體的電子版模型。建模完成后，要將模型進行鏤空處理，處理之后可以用打印機來打印。打印完成后，醫(yī)生會再進行后續(xù)的處理，例如上色等。
而在這個過程中，建模是一項核心工作。何玉成說：“建模是花費人力最多的一個環(huán)節(jié)，需要在計算機上將病灶體積計算出來。打印需要20多個小時，雖然時間長，但是都可以由機器來完成。”
何玉成介紹稱，截至目前，針對這一患者的肺部，他們已經(jīng)進行了五次建模，每一次可以精確計算患者的病灶體積，并且能夠看出每一次的變化。但不是每次都會打印出來，沒有打印的話，他們會分享電子模型數(shù)據(jù)，了解病情的變化。
“我們是整體治療，會看整體的變化趨勢，肺部有的地方可能會有稍許的發(fā)展，但病情如果是好轉(zhuǎn)，絕大部分是一起變好，有一些地方病灶會縮小得慢一些而已?！焙斡癯烧f，建模可以更好地看出患者恢復到什么程度，有數(shù)據(jù)支撐，會幫助醫(yī)生更加客觀理性地為患者制訂診療方案。
在3月3日當天，他們也在計算患者最新的數(shù)據(jù)?！敖裉欤?日）早上拿到了最新數(shù)據(jù)，我們第一件事是計算病灶體積，交給我們主治醫(yī)生。第二個是可能會打印模型進行對比，看出病灶變化”。
3D打印更加直觀也可用于科研
何玉成說，和CT影像相比，打印出來的3D立體模型可以更加直觀地展示病情分布范圍和病灶的累積程度。何玉成舉例說：“比如說削蘿卜，斜一點削蘿卜和正著削蘿卜的蘿卜片都不一樣，不能說斜著切的就大，正著的就小。我們CT有可能是橫著切或者豎著切，切的形狀不一樣。而3D模型就是整體的，直接就拿兩個蘿卜給你看，這樣就更直觀。”
一般情況下，3D模型也可以長久保存。何玉成說，在疫情過后，這一模型可能還會放在醫(yī)院里，用作后面的教學工作?！氨热缯f有學生或者是研究生過來，要告訴他們新冠肺炎患者的肺部是什么情況，也可以用這樣的教學模具，既可以看也可以觸摸。所以除了用于指導臨床診斷外，后面主要的目的就是教學和科研”。
據(jù)介紹，除了此次打印新冠肺炎患者的肺部模型外，3D打印技術(shù)平時也應用于為其他科室患者等提供服務。2016年，郴州市第一人民醫(yī)院成立了3D打印中心，目前醫(yī)療用3D打印機已經(jīng)應用于骨科、口腔科、脊柱外科、神經(jīng)外科等多個科室，為患者提供更加精細的服務。
3月3日，郴州市第一人民醫(yī)院南院放射科主任何玉成對北京青年報記者介紹，和CT影像相比，3D打印出來的模型可以更加直觀地展示出病情的分布范圍，并用于指導診斷治療。此外，這一模型也可用作教學科研，讓學生更加清楚患者的肺部情況。
3D打印新冠肺炎患者肺部模型
記者了解到，患者龍某是在2月5日發(fā)病，2月7日確診。2月11日，患者病情加重后轉(zhuǎn)到了郴州市第一人民醫(yī)院進行治療。
醫(yī)院放射科的何玉成副主任介紹說，經(jīng)過一段時間的治療后，目前患者情況已經(jīng)有了明顯好轉(zhuǎn)，肺部病灶一直在吸收，患者本人吃飯都已正常，呼吸困難的癥狀已經(jīng)消失。但因為患者的咽拭子檢測還是陽性，所以暫時還沒有達到出院標準。
何玉成說，之所以考慮按照龍某的肺部來建模并打印出3D模型，是因為龍某入院時是重癥患者，需要客觀數(shù)據(jù)來及時評估患者的身體恢復情況?！笆紫容p癥患者可能就不需要來進行建模打印，而重癥患者病灶范圍較大，需要時刻關(guān)注。患者可能會出現(xiàn)癥狀加重但是病灶縮小，或者是與此相反的情況，這些都需要客觀依據(jù)來觀察”。
通過建模及時了解患者治療情況
記者了解到，制作3D打印模型首先要對患者進行CT掃描，獲取病人數(shù)據(jù)。其次，醫(yī)生需要建模，即根據(jù)CT數(shù)據(jù)建成立體的電子版模型。建模完成后，要將模型進行鏤空處理，處理之后可以用打印機來打印。打印完成后，醫(yī)生會再進行后續(xù)的處理，例如上色等。
何玉成介紹稱，截至目前，針對這一患者的肺部，他們已經(jīng)進行了五次建模，每一次可以精確計算患者的病灶體積，并且能夠看出每一次的變化。但不是每次都會打印出來，沒有打印的話，他們會分享電子模型數(shù)據(jù)，了解病情的變化。
“我們是整體治療，會看整體的變化趨勢，肺部有的地方可能會有稍許的發(fā)展，但病情如果是好轉(zhuǎn)，絕大部分是一起變好，有一些地方病灶會縮小得慢一些而已?！焙斡癯烧f，建模可以更好地看出患者恢復到什么程度，有數(shù)據(jù)支撐，會幫助醫(yī)生更加客觀理性地為患者制訂診療方案。
在3月3日當天，他們也在計算患者最新的數(shù)據(jù)?！敖裉欤?日）早上拿到了最新數(shù)據(jù)，我們第一件事是計算病灶體積，交給我們主治醫(yī)生。第二個是可能會打印模型進行對比，看出病灶變化”。
3D打印更加直觀也可用于科研
何玉成說，和CT影像相比，打印出來的3D立體模型可以更加直觀地展示病情分布范圍和病灶的累積程度。何玉成舉例說：“比如說削蘿卜，斜一點削蘿卜和正著削蘿卜的蘿卜片都不一樣，不能說斜著切的就大，正著的就小。我們CT有可能是橫著切或者豎著切，切的形狀不一樣。而3D模型就是整體的，直接就拿兩個蘿卜給你看，這樣就更直觀。”
一般情況下，3D模型也可以長久保存。何玉成說，在疫情過后，這一模型可能還會放在醫(yī)院里，用作后面的教學工作?！氨热缯f有學生或者是研究生過來，要告訴他們新冠肺炎患者的肺部是什么情況，也可以用這樣的教學模具，既可以看也可以觸摸。所以除了用于指導臨床診斷外，后面主要的目的就是教學和科研”。
據(jù)介紹，除了此次打印新冠肺炎患者的肺部模型外，3D打印技術(shù)平時也應用于為其他科室患者等提供服務。2016年，郴州市第一人民醫(yī)院成立了3D打印中心，目前醫(yī)療用3D打印機已經(jīng)應用于骨科、口腔科、脊柱外科、神經(jīng)外科等多個科室，為患者提供更加精細的服務。
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