中國北京,2013年5月31日 全球眼科保健領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者愛爾康公司在中國舉辦的“創(chuàng)新科技,引領(lǐng)完美視界”大會,正式發(fā)布了名為LenSx®眼科激光手術(shù)系統(tǒng)以及AcrySof® IQ ReSTOR® Toric非球面散光矯正型多焦點人工晶體。
李筱榮教授 [ |
白內(nèi)障是全球可預(yù)防性失明的首要原因
白內(nèi)障是眼睛老化或損傷所導(dǎo)致的自然晶狀體混濁。這是由于眼內(nèi)自然晶狀體的膠原蛋白分解,最終阻礙光線通過晶狀體抵達(dá)視網(wǎng)膜,損害患者視覺。雖然白內(nèi)障可治療,但是與年齡相關(guān)的白內(nèi)障是世界上51%的致盲原因,共計超過2000萬人次,并造成超過數(shù)百萬患者視力低下。
在中國,超過290萬人患有白內(nèi)障,需要進(jìn)行屈光白內(nèi)障手術(shù),幫助他們恢復(fù)視力。預(yù)計到2020年,這個數(shù)字將超過500萬。
新的激光手術(shù)可提高白內(nèi)障手術(shù)的精確性
LenSx®眼科激光手術(shù)系統(tǒng)是一臺可用于屈光白內(nèi)障手術(shù)、由圖像引導(dǎo)進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃的飛秒激光眼科手術(shù)系統(tǒng)。眼科醫(yī)生在LenSx®輔助完成的白內(nèi)障手術(shù)中可進(jìn)行可視化操作、個性化手術(shù)規(guī)劃,完成包括前囊膜切開、晶體碎核,以及制做角膜切口和弧形切口等手術(shù)關(guān)鍵步驟。
“LenSx®眼科激光手術(shù)系統(tǒng)能夠為醫(yī)生帶來眾所周知的飛秒激光特有的優(yōu)勢——顯微水平的精確性、準(zhǔn)確性及可預(yù)測性。”天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院院長李筱榮說:“醫(yī)生可以在OCT圖像引導(dǎo)下進(jìn)行可視化手術(shù),保證可控性和微米級精度,同時用最短脈沖的飛秒激光,將白內(nèi)障手術(shù)中部分手動的操作步驟使用精確的激光完成,制作完美的撕囊,減少了超聲乳化能量的應(yīng)用,因此,大大提高了患者術(shù)后的視覺質(zhì)量,并且進(jìn)一步降低了手術(shù)風(fēng)險。”
先進(jìn)的人工晶狀體為患者增加脫鏡幾率
愛爾康A(chǔ)crySof® IQ ReSTOR® Toric非球面散光矯正型多焦點人工晶體,用于植入眼內(nèi)替代因白內(nèi)障而變渾濁的自然晶狀體。這款人工晶體,旨在為帶有角膜散光的白內(nèi)障患者提供獲得高質(zhì)量全程視力的解決方案,增加脫鏡幾率,是白內(nèi)障手術(shù)中最常植入的人工晶體。
李筱榮院長說:“由于LenSx®眼科激光手術(shù)系統(tǒng)的精確性,實施飛秒激光超乳白內(nèi)障手術(shù)配合高端人工晶體(IOL)的植入,能夠帶給病人更好的術(shù)后視覺效果。
媒體問答
搜狐健康:什么是飛秒激光?它有哪些優(yōu)點?
李筱榮:飛秒也叫毫微微秒,是標(biāo)衡時間長短的一種計量單位。1飛秒只有1秒的一千萬億分之一,即10-15秒,是我們?nèi)祟惸壳霸趯嶒灄l件下能夠獲得的最短脈沖,精確度是±5微米。飛秒效率高,瞬間功率可達(dá)百萬億瓦,所以沒有熱效應(yīng)和沖擊波,在整個光程中都不會有組織損傷。
飛秒激光治療白內(nèi)障的優(yōu)點體現(xiàn)在以下幾點:
微創(chuàng):隨著治療白內(nèi)障的手術(shù)設(shè)備不斷革新,白內(nèi)障手術(shù)的切口逐漸從3.2mm、2.6mm、2.2mm。但再小的切口若要人為操作,由于手術(shù)者的經(jīng)驗、情緒、環(huán)境、手術(shù)器械質(zhì)量,甚至器械反復(fù)使用等因素,切口的精確度或多或少都會存在誤差,甚至是失誤,從而影響最終效果。而飛秒激光在制作切口上無需再用刀,徹底擺脫了人和器械可能對眼睛的損傷,而且整個過程完全由電腦數(shù)字化控制飛秒激光來完成,準(zhǔn)確無誤,最大程度降低了醫(yī)生操作的標(biāo)準(zhǔn)差.
“無”損傷:飛秒激光通過激光瞬間劈開混濁的晶狀體(即白內(nèi)障),整個過程由前節(jié)OCT影像實時監(jiān)控,在對眼睛幾乎沒有損傷的情況下就可按照術(shù)前設(shè)計準(zhǔn)確無誤完成劈開渾濁晶狀體的過程,5分鐘左右即可完成手術(shù),降低了手術(shù)創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)得更快。#p#分頁標(biāo)題#e#
手術(shù)適應(yīng)范圍廣:過去白內(nèi)障到了失明的程度,俗稱長熟了才能手術(shù)。飛秒激光的應(yīng)用,把手術(shù)的安全性和成功率提到了一個新的高度。只要病人感覺到視物不清晰、影響生活質(zhì)量,就可選擇手術(shù)。這就避免了病人從視物模糊到失明這一漫長痛苦的過程,也避免了白內(nèi)障過熟后引起青光眼、葡萄膜炎等并發(fā)癥的可能性。
視覺質(zhì)量的完善:以往白內(nèi)障患者對術(shù)后視覺的要求往往僅局限于視力的提高。而現(xiàn)在,隨著人們生活水平的提高,對術(shù)后視覺的要求也逐步提升。近來,幾種新型人工晶體的問世給白內(nèi)障患者帶來了福音,但這些高端多功能人工晶體要求整個手術(shù)的每一步操作都準(zhǔn)確無誤。人為操作帶來的誤差在一定程度上限制了這些高端多功能晶體效果的發(fā)揮,而飛秒激光白內(nèi)障治療系統(tǒng)是電腦數(shù)字化控制,可以達(dá)到零誤差,為需要獲得更加完美視覺質(zhì)量的患者提供了保障。
搜狐健康:與傳統(tǒng)的治療白內(nèi)障手術(shù)相比,飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)有何差異?
李筱榮:以往,手術(shù)治療白內(nèi)障主要有手法小切口白內(nèi)障摘除和超聲乳化白內(nèi)障摘除手術(shù)兩種方式,現(xiàn)在,我們得可以把飛秒激光運用于白內(nèi)障治療手術(shù)當(dāng)中。LenSx®激光能夠為醫(yī)生帶來眾所周知的飛秒激光特有的優(yōu)勢——顯微水平的精確性、準(zhǔn)確性及可預(yù)測性。它的設(shè)計旨在以計算機(jī)的精確性完成傳統(tǒng)手工手術(shù)中最具有挑戰(zhàn)性的步驟。LenSx®激光采用聚焦的飛秒激光脈沖在晶體囊膜、晶狀體和角膜上制作切口。這使得手術(shù)能夠完全符合醫(yī)生的特定要求,使得手術(shù)的準(zhǔn)確程度達(dá)到全新的高度。圖像引導(dǎo)下的醫(yī)生控制能夠完成囊膜切開,晶體碎核以及所有的角膜切口。 這樣手術(shù)能給醫(yī)生帶來真正頂級的晶體替換的手術(shù)體驗,無刀的激光技術(shù)是對手工白內(nèi)障手術(shù)的更先進(jìn)的補充,自動化完成白內(nèi)障手術(shù)中某些最困難的步驟,采用圖像引導(dǎo)的軟件完成切口制作,較傳統(tǒng)屈光性白內(nèi)障手術(shù)能夠進(jìn)一步改善準(zhǔn)確性、可預(yù)測性、可靠性和可重復(fù)性。
另外LenSx®激光的早期臨床研究結(jié)果顯示,與傳統(tǒng)超乳術(shù)相比,飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)能夠減少43%的超乳能量和51%的超乳時間。這使手術(shù)的時間減少了51%,提高了手術(shù)的成功率、減少了患者的痛苦,這都是患者和醫(yī)生所看重的。可以預(yù)見不久的將來,飛秒激光將越來越多的用于白內(nèi)障手術(shù)。
搜狐健康:白內(nèi)障可以預(yù)防嗎?
李筱榮:白內(nèi)障無法預(yù)防,但可以通過健康的生活方式推遲或延緩其進(jìn)展,如:
年齡超過60歲以后至少每兩年進(jìn)行一次全面的眼科檢查;
避免飲酒或抽煙;
避免過度暴露于陽光或紫外線下(UV) ;
健康飲食;
控制糖尿病和高血壓。
搜狐健康:人工晶體有哪些種類?如何選擇人工晶體?
李筱榮:常用的有以下幾種材料的人工晶體:聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),丙烯酸酯、硅凝膠、水凝膠。前者是硬性人工晶體,后三者是折疊式人工晶體。PMMA材料人工晶體使用于臨床已有近50多年的歷史。折疊人工晶體是近十幾年發(fā)展的新型材料的人工晶體,已被廣泛應(yīng)用于臨床。
目前可供選擇的人工晶體類型很多,包括普通硬性人工晶體、可折疊人工晶體、非球面人工晶體、多焦點人工晶體等。患者要根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況、實際病情以及手術(shù)醫(yī)生的意見決定選用何種材料的晶體,選擇晶體一般應(yīng)以術(shù)中易于植入、術(shù)后反應(yīng)輕、不易形成后發(fā)障為佳。
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