近日,臺(tái)知名眼科醫(yī)生蔡瑞芳宣布停止做激光手術(shù)的消息引發(fā)社會(huì)對(duì)激光手術(shù)安全性的關(guān)注。其實(shí)早在去年8月,衛(wèi)生部就發(fā)布了激光近視手術(shù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)定今年2月1日起實(shí)施,即《準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)質(zhì)量控制》(見附表)。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),未滿18周歲做手術(shù)可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),且有嚴(yán)重干眼癥、青光眼、角膜不規(guī)則散光、患糖尿病的人不宜做手術(shù),甚至患有焦慮癥、抑郁癥等精神疾病的人也不宜做這個(gè)手術(shù)。
“這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)很嚴(yán)格,但進(jìn)行近視手術(shù)比這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)。”昨日,湖南省眼科專業(yè)委員會(huì)副主任委員、長(zhǎng)沙愛爾眼科醫(yī)院院長(zhǎng)林丁教授說。
不少市民擔(dān)心進(jìn)行準(zhǔn)分子近視激光手術(shù)后,會(huì)發(fā)生近視回退的情況。對(duì)此,林丁說,準(zhǔn)分子手術(shù)其原理是通過眼角膜組織,利用激光高科技,切磨成一個(gè)“眼鏡”來達(dá)到糾正視力的目的。但人體本身是一個(gè)活的生物體,有極少一部分人會(huì)在準(zhǔn)分子激光手術(shù)后,視力發(fā)生度數(shù)極小的彈性回退,這種彈性回退發(fā)生的本身是與個(gè)人的生活習(xí)慣、身體體質(zhì)等有關(guān),跟手術(shù)關(guān)聯(lián)不大。
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《準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)質(zhì)量控制》
●哪些人絕對(duì)不適合做
眼部活動(dòng)性炎癥;
眼周化膿性病灶;
嚴(yán)重的眼附屬器病變:如眼瞼缺損、畸形、慢性淚囊炎等;
已確診的圓錐角膜;
嚴(yán)重干眼?。?/p>
對(duì)于LASIK,中央角膜厚度<450m,或預(yù)計(jì)角膜瓣下剩余基質(zhì)床厚度小于250m;
未受控制的青光眼;
未受控制的全身結(jié)締組織病及嚴(yán)重自身免疫性疾??;
未受控制的糖尿??;
全身性感染性疾病。
●手術(shù)可能產(chǎn)生不良影響者
年齡不滿18周歲;
近兩年屈光度變化超過1m -1;
近視超過14m -1;
遠(yuǎn)視超過6m -1;
散光超過6m -1;
對(duì)側(cè)眼為盲或低視力;
干眼癥;
輕度險(xiǎn)裂閉合不全;
初次手術(shù)前角膜中央平均屈光力低于38m -1或高于48m -1;
單純皰疹性或帶狀皰疹性角膜炎病史;
角膜基質(zhì)或內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良;
明顯角膜不規(guī)則散光;
穿透性角膜移植術(shù)后2年內(nèi);
影響矯正視力的白內(nèi)障;
視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血等眼底病史;
青光眼;
糖尿?。?/p>
妊娠;
哺乳期;
癲癇;
焦慮癥、抑郁癥等精神疾患。
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